Институт последипломного образования
Телефон:
Ближайший семинар

Дорогие коллеги!

Семинар, посвященный юридическим, психологическим и патоморфологическим аспектам в работе с новорожденными для врачей неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, педиатров планируется 08 - 10 декабря в Москве.

КОСМОС

Уважаемые коллеги, насколько Вам актуальная информация о непрерывном медицинском образовании (НМО)?
Очень актуальна, я ничего про это не знаю
Актуальна, однако я сам могу разобраться
Пока не актуальна, до моего вступления в эру НМО еще далеко
Мне это не интересно
Затрудняюсь ответить
Другой вариант ответа?
Новости
04.12.17
Специально для неонатологов - акушерство в доступной форме!
05.06.17

Всё наше медицинское сообщество взбудоражил ответ, пришедший из Минздрава России на запрос некоего ООО «ЭКСПРОМЕД» о том, является ли непрерывное медицинское образование обязательным...

30.05.17

На нашем сайте на страничке юриста опубликована юбилейная 10 статья, посвященная врачебной тайне. В последнее время словосочетание «врачебная тайна» у всех на слуху. И вроде почти каждый медицинский работник (не путаем понятия «медицинский работник» и «врач»!) знает, что такое врачебная тайна и что бывает, если ее разгласить.

24.05.17
Открыта регистрация участников второго Неонатального форума в Северо-кавказском федеральном округе. Участие бесплатное. Все зарегистрированные участники имеют возможность получить шесть зачетных единиц трудоемкости (ЗЕТ) в свое портфолио в программе НМО. Предлагаются интересные лекции, мастер-классы, круглые столы.
26.03.17

Всего в опросе приняло участие 96 человек, из них неонатологов 33 человек, анестезиологов-реаниматологов – 37 врачей. В анкетировании также приняли участие у заместитель главного врача по детству, 13 заведующих неонатальными отделениями, 7 врачей-акушеров-гинекологов, 5 медицинских сестер. В опросе приняли участие специалисты из 8 регионов: Москва, Московская область, Калуга , Санкт-Петербург, Томск, Курск, Волгоград, без указания места жительства (5 человек).

Разнообразный и богатый опыт
Значимость этих проблем
banner

Ведение документации в неонатологии

 

Med_doc_01 СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ В НЕОНАТАЛЬНОЙ ПРАКТИКЕ В РОССИИ СЕГОДНЯ: ОПРОС ВРАЧЕЙ

     Ведение первичной медицинской документации является важной функциональной обязанностью врача любой специальности. Одновременно, медицинские документы являются основным источником информации при возникновении претензий со стороны пациентов и их представителей в случаях ненадлежащего оказания медицинской помощи или нарушения прав граждан. Медицинскими документами являются «специальные формы документации, ведущиеся медицинским персоналом, в которых регламентируются действия, связанные с оказанием медицинских услуг». Под "историей болезни" в лечебно-профилактических учреждениях разного профиля понимают следующие документы: медицинскую карту стационарного больного (форма 003у), медицинскую карту прерывания беременности (форма 003-1у), историю родов (форма 096у), историю развития новорождённого (форма 097у), медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025у-87), историю развития ребёнка (форма 112/у), медицинскую карту стоматологического больного (форма 043/у), индивидуальную карту беременной и родильницы (форма 111/у) и др. В неонатальной практике актуальны медицинская карта стационарного больного (форма 003у) и история развития новорождённого (форма 097у).

     С юридической точки зрения, история болезни может рассматриваться как «письменное доказательство» или «вещественное доказательство». Наиболее распространённым процессуальным статусом истории болезни является статус письменного доказательства по делу. В случае оспаривания достоверности сведений, содержащихся в истории болезни, история болезни может изменить свой процессуальный статус и из письменного доказательства стать вещественным доказательством. Ведение первичной медицинской документации в отделениях, оказывающих специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь новорожденным детям, имеет ряд существенных особенностей, обусловленных спецификой лечебно-профилактических мероприятий в неонатальном периоде. 

На странице "Учебные материалы" у вас есть возможность скачать протокол ведения медицинской документации в неонатологии, где мы постарались собрать для вас максимально свежие приказы и законы, определяющие ведение медицинских документов в настоящее время.

 

Rambler's Top100
Все авторские материалы, опубликованные на сайте, принадлежат владельцу сайта.
Иные материалы снабжены ссылками на источник. Запрещено использовать полностью или частично материалы сайта в бумажной прессе без согласования с автором.
Веб-сайты, желающие воспользоваться материалами, могут делать это, при указании источника со ссылкой на сайт автора