Институт последипломного образования
Телефон:
Ближайший семинар

Семинар "Респираторная терапия в неонатологии". Экспериментальная модель легких и базовый курс . Управление искусственной вентиляцией.
Республика Ингушетия 23 - 25 Февраля 2018 года

Ингушетия

 

Новости
28.01.18
В пятницу, 26 января 2018 года прошло видеоселекторное совещание, посвященное открытой реанимации, а именно возможности пребывания родственников в отделениях реанимации. Совещание проводился МЗРФ, вела его Начальник отдела родовспоможения и детства, проф. Байбарина Е.Н. Мы представляли презентацию работы своего отделения.
23.01.18

Конец января – горячая пора для медицинских работников: это период сдачи отчетов о работе своих подразделений, отделов, медицинских организаций в целом. Это период передачи информации в вышестоящие инстанции, на основании которого нам потом с высоких трибун расскажут о наших успехах...

21.01.18
Какая доказательная база для использования мефипрестона для индукции в роды???  Влияние на плод?  Как сочетается с грудным вскармливанием и больницы доброжелательные к ребёнку???? Ответ на эти и ряд других вопросов можно будет найти в статье Н.Ю. Карпова
15.12.17
В новом разделе "Акушерство для неонатологов" представлен обзор статей по теме "Аспирация околоплодными водами"
04.12.17
Специально для неонатологов - акушерство в доступной форме! Ведущий раздела - Карпов Николай Юрьевич (врач акушер-гинеколог)
Разнообразный и богатый опыт
Значимость этих проблем
banner

Ведение документации в неонатологии

 

Med_doc_01 СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ В НЕОНАТАЛЬНОЙ ПРАКТИКЕ В РОССИИ СЕГОДНЯ: ОПРОС ВРАЧЕЙ

     Ведение первичной медицинской документации является важной функциональной обязанностью врача любой специальности. Одновременно, медицинские документы являются основным источником информации при возникновении претензий со стороны пациентов и их представителей в случаях ненадлежащего оказания медицинской помощи или нарушения прав граждан. Медицинскими документами являются «специальные формы документации, ведущиеся медицинским персоналом, в которых регламентируются действия, связанные с оказанием медицинских услуг». Под "историей болезни" в лечебно-профилактических учреждениях разного профиля понимают следующие документы: медицинскую карту стационарного больного (форма 003у), медицинскую карту прерывания беременности (форма 003-1у), историю родов (форма 096у), историю развития новорождённого (форма 097у), медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025у-87), историю развития ребёнка (форма 112/у), медицинскую карту стоматологического больного (форма 043/у), индивидуальную карту беременной и родильницы (форма 111/у) и др. В неонатальной практике актуальны медицинская карта стационарного больного (форма 003у) и история развития новорождённого (форма 097у).

     С юридической точки зрения, история болезни может рассматриваться как «письменное доказательство» или «вещественное доказательство». Наиболее распространённым процессуальным статусом истории болезни является статус письменного доказательства по делу. В случае оспаривания достоверности сведений, содержащихся в истории болезни, история болезни может изменить свой процессуальный статус и из письменного доказательства стать вещественным доказательством. Ведение первичной медицинской документации в отделениях, оказывающих специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь новорожденным детям, имеет ряд существенных особенностей, обусловленных спецификой лечебно-профилактических мероприятий в неонатальном периоде. 

На странице "Учебные материалы" у вас есть возможность скачать протокол ведения медицинской документации в неонатологии, где мы постарались собрать для вас максимально свежие приказы и законы, определяющие ведение медицинских документов в настоящее время.

 

Яндекс.Метрика Rambler's Top100
Все авторские материалы, опубликованные на сайте, принадлежат владельцу сайта.
Иные материалы снабжены ссылками на источник. Запрещено использовать полностью или частично материалы сайта в бумажной прессе без согласования с автором.
Веб-сайты, желающие воспользоваться материалами, могут делать это, при указании источника со ссылкой на сайт автора